2016-03-24 来源：华都

　　西安女性为何发生异位妊娠?异位妊娠顾名思义就是受精卵子不是在子宫内着床，而是在子宫以外的部位着床并发育。所以临床上称为异位妊娠。异位妊娠可以发生在不同部位，如卵巢、输卵管、腹腔等，其中以多见，大约95以上的异位妊娠均为。

　　西安女性为何发生异位妊娠?

　　造成的有各种因素，常见的是由于输卵管炎。由于炎症造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄，或内膜纤毛缺损，使输卵管的蠕动减弱，受精的卵子不能被正常输送到子宫内，而在输卵管着床。

　　还有的因为输卵管发育不良，畸形，输卵管过长或有憩室。其余还可因邻近的脏器肿瘤的压迫，使输卵管移位或变形，输卵管内有异位子宫内膜等，这种情形均少见。

　　当受精卵在输卵管安营扎寨后就开始发育，很薄的输卵管壁被绒毛侵蚀，随着胚胎的发育而使之膨胀继而发生破裂，输卵管的破裂造成大量出血，严重时可引起休克，如抢救不及时可危及生命。

　　在没有破裂或未流产时，由于没有特殊表现，往往被忽略。而当出现剧裂腹痛时往往是已经破裂发生腹腔内出血。所以早期诊断异位妊娠是非常重要的。

　　西安女性为何发生异位妊娠?　早期异位妊娠如何确诊

　　1、妊娠试验

　　当胚胎活于体内或滋养细胞活跃的时候，hCG则会被分泌出来，妊娠试验呈现出阳性。但异位妊娠患者体内的hCG水平与正常妊娠的相比较低，故一般的hCG测定方法，阳性较低，就要使用更为敏感的β-hCg 放射免疫法或单克隆抗体酶标法。

　　2、后穹窿穿刺

　　子宫直肠陷凹是腹腔内血液易积聚的地方，就算是出血量并不多，也是可以经后穹窿穿刺吸出的。诊断时，用长针(18号)自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，如果抽出来的血没有凝固且是暗红色的，则为阳性结果，说明有腹腔内有积血存在。

　　3、超声诊断

　　在早期中，从B超中可以看出子宫增大，但宫腔空虚，宫旁存在一低回声区。这种图象不是的声象特征，早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能需要被排除。用超声检测妊娠囊和胎心搏动在异位妊娠的诊断中十分重要，如妊娠在宫外，即使宫外妊娠;妊娠囊位于宫内，基本上就不是异位妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层变厚，内有明显的妊娠囊。

　　4、腹腔镜检查

　　如果有条件允许，或者需要时可采用这种检查。

　　5、子宫内膜病理检查

　　诊断性刮宫只对阴道出血较多的患者适用，为的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应进行病理检查，切片中如果出现绒毛，则是宫内妊娠，如仅见蜕膜而没有绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但并不能作为明确结果。

　　【温馨提示】：　西安女性为何发生异位妊娠?一先对有慢性盆腔炎或人流术后继发不育的妇女当停经6～8周后(个别亦月经仅过数天者)应及时查妊娠试验，如试验结果为阳性则要进一步进行B超检查，以确定受精卵着床部位。如果停经后突然发生下腹部疼痛应该有所警惕，立即去医院就诊。疼痛剧裂并有血压下降等休克征兆时就不要随便行动，应卧床并及时与医院急救室联系，以快的速度得到救治。