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精子异常的治

本文已为62位患者解决了问题惠民活动 | 来源:西安华都妇产医院 | 发布时间:2014-07-07 16:53:26 | 我要分享

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文章摘要: 精液量过少 精液量持久减低可一先寻找病因,针对治疗。 先天性精囊缺乏无法治疗; 射精管阻塞可行手术治疗; 促性腺激素降低或雄激素减少可行激素替代治疗; 生殖道感染行抗感染治疗。 精液液化时间延长 根治原发病是治疗精液不液化的关键,如前列腺炎、精囊炎

精液量过少

精液量持久减低可一先寻找病因,针对治疗。

先天性精囊缺乏无法治疗;

射精管阻塞可行手术治疗;

促性腺激素降低或雄激素减少可行激素替代治疗;

生殖道感染行抗感染治疗。
 

精液液化时间延长

根治原发病是治疗精液不液化的关键,如前列腺炎、精囊炎可行抗菌治疗,加用促使精液液化的药物,如痰易净口服、糜蛋白酶5mg每周二次肌肉注射也有较好效果。

对于非感染引起精液不液化症,可采用а-淀粉酶50mg混入可可酯于性交前塞入阴道;也可采用5а-淀粉酶1mg射精后立即注入阴道。
 

少精子症

病因明确者应针对病因治疗,对于外源性因素引起少精子症可以去除这些外来因素。随着原发病及外来因素的去除,精子数量会有所提高,取得满意的效果。

精索静脉曲张、隐睾可采用手术治疗;

生殖道感染予以抗感染治疗;

自身免疫产生抗精子抗体者可以试用免疫抑制剂,如肾上腺糖皮质激素类药物,及大剂量维生素C治疗。

对于病因不明的特发性少精子症可以采用:

睾酮或人工合成睾酮衍生物治疗,如丙酸睾丸酮、氟羟甲睾酮等;

5-羟色胺拮抗剂Metergoline也有一定疗效;

也可以试用糖皮质激素、克罗米芬、他莫西芬、HCG、HMG等药物。
 

中医治疗

选用六味地黄丸或八味地黄丸,连续服用2~3个月。
 

无精子症

精子生成障碍而致真性无精子

本类疾病治疗效果较差,特别是无睾症及睾丸病理改变严重的疾病。双侧隐睾患者若及早手术治疗尚保存生育能力,但大于5岁仍未手术,预后不良,对于生精功能低下,FSH值在正常范围内可用克罗米芬每日50mg,连服3个月,如专业继续服用直至精子数恢复至2000~6000万/ml,其它如他莫西芬,HCG 和HMG等药物亦专业果。
 

阻塞性无精子症

由于输精管道炎症,水肿而致阻塞者,可用抗生素加糖皮质激素治;

由于囊肿压迫引起者,可手术切除囊肿;

对于先天畸形或发育不良严重等梗阻无法解决者,可考虑供精者精液人工受精来补救。
 

高畸形精子

寻找病因,药物引起者应立即停止服药;精索静脉曲张者可行高位结扎术;有生殖道感染者行抗感染治疗;睾丸精子发生异常治疗较困难,可考虑人工受精。
 

血精症

血精的治疗,一先要明确病因,由精囊和前列腺非特异性感染引起者,应予抗感染治疗,选用在前列腺及精囊中分布浓度较高的药物如复方新诺明、可乐必妥等,治疗时间8~12周。

另外,前列腺按摩、前列腺激光及药物离子透入治疗亦专业;精囊、前列腺结核应予抗结核治疗;精囊、前列腺恶性疾病应早期手术。

病因不十分明确者也应该停止房事,进行抗感染、止血或理疗等治疗,必要时可行膀胱镜检查,发现有出血可行电灼治疗。
 

精子活动力低下及死精症

针对病因治疗,生殖系感染应用抗感染治疗,精索静脉曲张应尽早手术治疗。

提高精子能量,参与精子的代谢过程或提高精子或精液内某些酶的活性,以增强精子活动及帮助精子活动。如核苷酸、胰激肽释放酶,己酮可可碱、锌剂以及维生素A、维生素E等。
 


 

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